Prótese de Mama Indicação: Durante algum tempo especulou-se que a prótese de silicone poderia trazer prejuízo à saúde da mulher (câncer de mama, doenças reumáticas, etc.). Após extensos estudos realizados pelos Estados Unidos, ficou comprovada a inexistência destes malefícios. É recomendável a troca periódica das proteses para se evitar o desgaste das mesmas. Devido à crescente qualidade das proteses, estima-se que a troca deverá ser realizada em torno de 10 a 20 anos. Tipo de anestesia: Técnica Cirúrgica: Cada método tem suas vantagens e desvantagens, devendo ser a escolha feita em conjunto pelo médico e paciente, após discussão sobre os prós e contras de cada técnica. 1. Anestesia local com sedação ou geral. Tipos de próteses de mama: As próteses de mama podem variar de perfil, de conteúdo e de envoltório. O perfil (forma) pode ser redondo (baixo,moderado, alto) ou anatômico ("gota"), conforme a projeção da prótese. O conteúdo pode ser de silicone ou de soro fisiológico (prótese salina). O envoltório da prótese também pode variar, sendo texturizado ou poliuretano. A escolha da prótese de mama ideal será feita na consulta médica, quando o cirurgião examinará a paciente e escolherá a melhor prótese para produzir um melhor resultado para o aumento das mamas, que em cada paciente é diferente. Geralmente no Brasil se escolhe a prótese de silicone, texturizada, ou poliuretano redonda ou anatômica. Tempo de internação: Pós-operatório: Complicações: Resultado definitivo: Apesar de raras, podem ocorrer: hematoma, infecção, extrusão da prótese, contratura da cápsula que é formada ao redor da prótese e problemas anestésicos.
Resultado definitivo: O resultado quanto à forma já é bastante evidente no pós operatório.. Durante os primeiros dois meses há a redução do edema (inchaço) e a cicatrização ganha força. Como toda Cirurgia Plástica, o resultado definitivo da gluteoplastia de aumento se dá após os 6 meses. ------------------------------------------------------------------------------------------------- Prótese de Panturrilha Indicação:
A prótese de panturrilha é indicada para pacientes que apresentam pouca projeção na região da panturrilha, mais conhecida como "batata da perna". Ao aumentar o volume desta região, torna-se mais harmônico o contorno das pernas, em relação às coxas. A projeção produzida pela prótese de panturrilha é mais posterior e medial do que lateral, ou seja, a "batata da perna" terá seu volume aumentado principalmente atrás da tíbia (canela), sendo mais visível de trás do que pela frente. Tipo de anestesia: Geralmente é peridural, ou raquianestesia. Pode ser também anestesia geral. Técnica Cirúrgica: 1) A incisão (cicatriz) é na dobra posterior do joelho, região poplítea. 2) Abre-se a fáscia muscular (capa que envolve o músculo). 3) Coloca-se a prótese entre a fáscia e o músculo. 4) Costura-se a fáscia e a pele. Tempo de internação: 24 horas. Pós-operatório: Deve-se evitar de andar muito e subir escadas. É comum um pouco de dor nas primeiras 48 horas, porém controlada com anti-inflamatórios e analgésicos.E também apresentar parestesia (Formigamento)nas pernas+- 10 dias. Os membros devem permanecer elevados mesmo no período que estiver deitada. Uma meia elástica até o joelho deverá ser usada por 14 dias. Complicações: Apesar de muito raras, podem ocorrer: infecção, hematoma, seroma, alteração da cicatrização, trombose, extrusão da prótese, síndrome de compartimento. Resultado definitivo: O resultado definitivo de qualquer cirurgia plástica ocorre depois de 6 meses. ---------------------------------------------------------------------------------------------- Prótese de Mento O queixo constitui um dos principais pontos de referência no estudo estético anatômico da face. O queixo ideal deverá observar um posicionamento dentro de certos limites estéticos, fazendo um conjunto harmônico juntamente com outros setores como o nariz, olhos, boca, etc. A mentoplastia mais comum é aquela que visa corrigir o retro-posicionamento (queixo retraído), através da inclusão de uma peça de silicone, ou outro recurso disponível ao arsenal cirúrgico do médico. ---------------------------------------------------------------------------------------------- Mamoplastia Indicação: Tempo de internação:
Geralmente 24 horas. Pós-operatório: A paciente deverá ficar afastada de esforços por 30 dias, evitando nos primeiros 14 dias de elevar os braços. Deve-se usar um soutien cirúrgico por aproximadamente 1,5 mês, dependendo da orientação médica. A prática de esportes poderá ser retomada após dois meses. Não é comum haver dor importante, apenas um leve desconforto, contornável com analgésicos e anti-inflamatórios comuns. No caso de gravidêz pós-operatória a amamentação podera ser normal, o resultado no entanto poderá ser prejudicado, com retorno de certa flacidez, devida ao aumento durante a lactação e a posterior redução de volume. Complicações: Embora raras as complicações da mamoplastia, podem ser citadas: hematoma, infecção, deiscência (abertura de pontos), quelóides (conforme predisposição individual do paciente), sofrimento de pele. Resultado definitivo: Nos primeiros meses a cicatriz encontra-se avermelhada, tornando-se geralmente esbranquiçada com o tempo, dependendo da genética da paciente. Por volta do 3o mês ocorre a báscula da mama (acomodação), a qual produz o contorno arredondado da região inferior da mama, que logo após a cirurgia fica retificada. O resultado final da mamoplastia é alcançado entre 6 meses e 1 ano. -------------------------------------------------------------------------------------------------- Indicação: Pós-operatório:
Geralmente há edema (inchaço) e equimoses (manchas roxas), que desaparecem em 21 dias , na maioria dos casos. Durante o 1o mês depois da Lipoaspiração o paciente apresenta notável melhora do edema, quando então passa a notar endurecimento na área operada, fibrose decorrente da cicatrização interna. Este endurecimento melhora progressivamente durante o 2o e 4o meses, época na qual ocorre uma maior retração da pele. Uma cinta elástica deve ser usada por 1,5 mês e é indicada drenagem linfática e ultrassom a partir de 5 dias da cirurgia, no intuito de acelerar a recuperação, reduzir o inchaço e o endurecimento. Complicações: São raras as complicações em lipoaspiração, porém podem ser citadas: hematoma, seroma, irregularidades, infecção, trombose, acidentes durante a cirurgia e problemas anestésicos. O seroma, a complicação mais comum em grandes lipoaspirações, é o acúmulo de um liquido claro na região operada, formando como uma “bolsa de água”. Nestes casos procede-se ao esvaziamento através de punções, com resolução do problema e sem prejuízo do resultado. Pode-se usar drenos em lipoaspirações extensas, o que reduz o risco de seroma, por drenar o liquido formado, evitando assim que este acumule. Resultado Definitivo: O resultado definitivo da Lipoaspiração se dá após 6 meses, porém chega-se a 80% aos 4 meses. Alguns casos o resultado definitivo è atingido somente após 1 ano. ------------------------------------------------------------------------------------------------ Rinoplastia Por ser situado no centro da face, o nariz é fundamental para a harmonia e beleza facial. Qualquer alteração da sua forma ou tamanho implica em grande mudança na estética da face.
Por ter estrutura complexa, o nariz apresenta uma grande variação entre raças e indivíduos. A rinoplastia é voltada para a correção das desproporções do nariz, tornando-o mais harmonioso com o restante da face e assim aprimorando a estética facial. A cirurgia plástica do nariz pode ser associada com cirurgias que visam a correção da função respiratória (ex: septoplastia, turbinectomia) em pacientes que respiram com dificuldade. Como cada paciente tem uma genética própria, não é possível escolher um nariz que se pretende ter (por ex igual de alguém), mas sim corrigir e aperfeiçoar o próprio nariz, ficando com o nariz que se é possível ter, mais harmônico com a face. Indicação: Desproporção ou desarmonia entre nariz e face, e nariz inestético. Tipo de anestesia: Local com sedação ou geral. Tempo de internação: Geralmente 24 horas. Técnica Cirúrgica - Ilustrações Pós-operatório: Após a rinoplastia, o paciente fica com um curativo de gesso ou acrílico por 7 dias e outro de fita adesiva por mais 7 dias. É comum ocorrer na face edema (inchaço) e equimose (roxo), que geralmente regridem em até 21 dias. Um edema residual persiste por até 6 meses, sendo notado pelo paciente como um endurecimento da ponta nasal. Qualquer trauma no nariz deve ser evitado por 2 meses depois da rinoplastia, pois como às vezes é feita fratura dos ossos nasais, um trauma pode levar ao deslocamento dos ossos. Deve-se evitar calor (sol, banhos e ambientes muito quentes, etc.), pois o calor leva ao aumento do edema (inchaço), principalmente na fase inicial. Complicações: São muito raras na rinoplastia, podendo ser citadas: sangramento pós-operatório, hematoma, infecção, obstrução nasal, irregularidades, assimetrias e problemas anestésicos. Resultado Definitivo: O resultado definitivo da Rinoplastia é alcançado entre 6 meses e 1 ano, porém já há grandes mudanças a partir de um mês. ---------------------------------------------------------------------------------------------- Lifiting Facial Pós-operatório:
O curativo compressivo e o dreno são retirados em 24 horas. É comum a ocorrência de edema (inchaço) e equimose (roxidão), os quais geralmente regridem em até 21 dias. A recuperação é indolor, ficando a sensibilidade reduzida por um certo período na área operada, ocorrendo recuperação total com o passar do tempo. Deve-se evitar exposição solar por 30 dias no mínimo, sendo importante o uso de bloqueadores solar até 6 meses da cirurgia. Complicações: Um preparo pré-operatório adequado é fundamental para evitá-las. Apesar de incomuns, podemos citar: hematoma, deiscência (abertura de pontos), alterações da cicatrização, sofrimento de pele, infecção, lesões de nervos e problemas anestésicos. É importante notar que todas complicações são mais comuns em pacientes fumantes, sendo indispensável parar de fumar por pelo menos 30 dias antes da cirurgia.Fumantes inveterados não são candidatos a esse tipo de cirurgia. Resultado definitivo: O resultado definitivo é alcançado apartir de 6 meses, pois esse é o tempo que leva para a cicatriz amadurecer e o edema diminuir. ------------------------------------------------------------------------------------------------ Lifiting Facial com videoendoscopia Pós-operatório:
O curativo compressivo e o dreno são retirados em 24 horas. É comum a ocorrência de edema (inchaço) maior que o lifinting convencional são mesmos e equimose (roxidão), os quais geralmente regridem em até 21 dias. A recuperação é indolor, ficando a sensibilidade reduzida por um certo período na área operada, ocorrendo recuperação total com o passar do tempo. Deve-se evitar exposição solar por 30 dias no mínimo, sendo importante o uso de bloqueadores solar até 6 meses da cirurgia. Complicações: Um preparo pré-operatório adequado é fundamental para evitá-las. Apesar de incomuns, podemos citar: hematoma, deiscência (abertura de pontos), alterações da cicatrização, sofrimento de pele, infecção, lesões de nervos e problemas anestésicos. É importante notar que todas complicações são mais comuns em pacientes fumantes, sendo indispensável parar de fumar por pelo menos 34 dias antes da cirurgia. Resultado definitivo: O resultado definitivo é alcançado acima 6 meses, pois esse é o tempo do edema na vídeo endoscopia é maior e mais prolongada pois o deslocamento e mais profundo. ----------------------------------------------------------------------------------------------- Blefaroplastia Indicação:
Com o passar do tempo, as estruturas palpebrais vão se tornando frouxas, levando à um excesso de pele e protrusão das bolsas de gordura que ficam sob as pálpebras. Essas alterações podem ser evidenciadas pelas dobras da pele e pelo abaulamento dessa região, conferindo um aspecto facial de tristeza e cansaço. A cirurgia das pálpebras procura tentar corrigir estas alterações ao retirar o excesso de pele e reduzir as bolsas de gordura, tornando as pálpebras mais planas e lisas, restabelecendo assim um aspecto facial mais alegre e descansado. Tipo de anestesia: A anestesia pode ser local, local + sedação ou raramente geral. Tempo de internação: Até 12 horas, quando usada anestesia local. Pode ser estendido para 24 horas no caso de anestesia geral ou conforme orientação do médico. Pós-operatório: Sempre há formação de edema (inchaço) e equimose (manchas vermelhas), que podem variar de intensidade. Geralmente desaparecem na 1a ou 2a semanas. Para que a formação destas seja minimizada utiliza-se compressas geladas de soro fisiológico ou água boricada nos dois primeiros dias pós-operatórios. Outro cuidado importante é evitar o calor (banhos muito quentes, cozinhar, etc.), que favorecem a formação do edema e das equimoses. O sol deve ser evitado por 3 meses (uso de óculos escuros). Complicações: São muito raras. Mas como toda cirurgia tem seus riscos, podemos citar: hematoma, infecção, deiscência (abertura da sutura), ectrópio (inversão da pálpebra inferior) e esclera aparente, problemas anestésicos. Entretanto, quando a indicação da cirurgia é precisa, a técnica cirúrgica bem executada e os cuidados pós-operatórios seguidos, é raríssimo que ocorram complicações. Resultado definitivo: Em geral toda cirurgia plástica leva 6 meses para o resultado definitivo, pois é o tempo necessário para o amadurecimento da cicatriz. No caso das blefaroplastias, 80% do resultado pode ser alcançado antes, após 3 meses. ------------------------------------------------------------------------------------------------- Otoplastia Indicação:
Algumas pessoas nascem com orelhas mal formadas, ou seja, com o formato diferente do normal. A mal formação mais comum é a chamada orelha de abano, a qual apresenta sua borda lateral mais distanciada da cabeça, aparentando por isso ser maior. Nestas orelhas há também o apagamento da anti-hélice (dobra interna da orelha). A otoplastia é a cirurgia que leva à correção destas alterações, visando a formar a anti-hélice e diminuir a distância entre a face posterior da orelha e o couro cabeludo. A otoplastia éa cirurgia que leva á correção destas alterações,visando a formar a anti-hélice e diminuir a distância entre a face posterior da orelha e o couro cabeludo. A idade ideal para a correção é a partir dos 6 anos, quando a orelha já alcançou o tamanho adulto e a criança começa o período escolar. O intuito da otoplastia é a correção das alterações estéticas da orelha, deixando a orelha de forma natural, sem estigma de orelha de abano ou de cirurgia. Quando a cicatriz é vertical encontra-se no sulco formado atrás das orelhas. Tipo de anestesia: Pode ser local, local com sedação ou geral. Tempo de internação: O paciente pode receber alta no mesmo dia ou no dia seguinte à cirurgia. Pós-operatório: Deve-se evitar qualquer tipo de trauma às orelhas, inclusive dormir sobre ela por 3 semanas. Deve-se usar uma bandagem elástica que protege e mantém a orelha imobilizada junta à cabeça por 1,5 mês, apenas para dormir. Complicações: A ocorrência + freqüente é recidiva(geralmente parcial) de modo geral são raras na Otoplastia. Porém como toda cirurgia tem seus riscos, podemos citar: hematoma, infecção, deiscência (abertura da sutura), cicatriz hipertrófica + grossa e problemas anestésicos. Resultado definitivo: Logo após a Otoplastia, a orelha já se encontra praticamente com o formato final, porém há edema e equimose (inchaço e roxidão) que regridem em até 21 dias. A cicatriz leva 6 meses para amadurecer. ------------------------------------------------------------------------------------------------- Dermolipctomia de Braços e Coxas Indicação: Cirurgia do Braço (Dermolipectomia Braquial) Dentre as complicações possíveis da dermolipectomia dos braços, porém incomuns, podem ser citados: hematoma, seroma, infecção, necrose (sofrimento da pele), deiscência (abertura da sutura), quelóide, trombose, embolia e problemas anestésicos.
Por serem as complicações mais freqüentes em paciente fumantes, estes devem se abster do cigarro por um mês antes da cirurgia, para minimizar os riscos. No caso de uso de anticoncepcional oral ou injetável, deve-se suspender o uso 1 mês antes da cirurgia, período no qual outro método anticoncepcional deve ser adotado. Resultado definitivo: O resultado definitivo da dermolipectomia é atingido após 6 meses da cirurgia, período necessário para a acomodação dos tecidos e amadurecimento da cicatriz. ------------------------------------------------------------------------------------------------ Cirurgia de pós perda de peso Sim , em caso de mamoplastia, abdominoplastia, dermolipectomia de coxas, e pode ser que fique por mais de 24 horas, dependerá do débito de secreção diária.
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